ابن حي البلدية الفوقية
New member
حمى الضنك مرض حاد من أمراض الحميات يتميز ببدايته المفاجئة, حيث يصاب المريض بصداع وحمى وإعياء وآلام في المفاصل والعضلات وإعتلال الغدد الليمفاوية وطفح, وقد يظهر في الأطفال أعراض النزيف وإنهيار الدورة الدموية. ويسبب هذا المرض فيروس من فيروسات المفصليات ويصيب بشكل رئيسي الإنسان ويمكن أن يصيب القرود، وينتقل بواسطة أحد أنواع البعوض(Aedes mosquitoes) وغالباً النوع (Aedes aegypti) ويتكاثر هذا البعوض بمجموعات صغيرة في المياه ( مياه الأحواض والمستنقعات الضحلة).
ويستوطن في مناطق واسعة من المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية وآسيا والأمريكيتين واستراليا، وقد حدث انتشار لهذا المرض في الأعوام التالية :
1969م في الولايات المتحدة ومنطقة الكاريبي.
1980م في الولايات المتحدة ( في وادي من ولاية تكساس ).
1981م في كوبا ونجم عنه 350ألف إصابة و 158 حالة وفاة.
1990م في الولايات المتحدة.
وهناك ثلاة أنواع من المرض هي:
1- الضنك الكلاسيكي.2- حمى الضنك النزفية(Dengue hemorrhagic fever).
3- الشكل اللانموذجي الخفيف.
الضنك الكلاسيكي (حمى العظام المتكسر أو أبو الركب)
فترة حضانة المرض تستمر من 5 8 أيام, وقد تحدث أعراض منذرة للمرض مثل التهاب الملتحمة وأعراض نزلة وافدة يتبعها بعد ساعات بداية مفاجئة لصداع شديد يثار بالحركة وألم خلف الحجاج وألم ظهري خاصة في المنطقة القطنية وآلام في الساقين والمفاصل وألم عيني يثار بحركة العينين.
وترتفع الحرارة في البداية ثم تنخفض خلال 2 3 أيام من بدء المرض إلى الطبيعي لتخف معها الأعراض الأخرى، وتدوم هذه الفترة يومين ثم ترتفع الحرارة من جديد وتعود باقي الأعراض لكن بصورة أخف.
وتحدث أعراض إضافية مثل : الأرق فقدان الشهية فقد حاسة الذوق أو ضعفها التهاب أنف عابر(25٪ من الحالات) هناك عدد قليل من المرضى يشكون من رهاب الضوء لا يشاهد السعال عادة في سياق المرض.
الفحص السريري :
- اعتلال عقدي لمفاوي للعقد اللمفاوية العنقية الخلفية والعقد الإربية.
- طفح باطن ( 50٪ من الحالات ) وهو عبارة عن حويصلات بحجم رأس الدبوس على النصف العلوي للحنك الرخو.
- طفح حصبي الشكل على الصدر والوجه الداخلي للذراع (100٪ من الحالات) يتبعها طفح حطاطي بقعي يظهر في اليوم الثالث إلى الخامس وينتشر للمحيط، قد يكون الطفح حاكاً وينتهي عادة بالتقشر, اللسان وسخ مغطى بطفح بشكل نقطي .
- تسارع نبض القلب.
تطور المرض :
يدوم المرض من 5 10 أيام لينتهي بشكل مفاجئ لكن الوهن والفتور يدوم عدة أسابيع.
العلاج :
لا يوجد علاج نوعي لهذا المرض والعلاج عادةً يكون عرضي بتخفيف درجة الحرارة.
حمى الضنك النزفية
يبدأ المرض فجأةً بمرحلة أولية تتصف بالحمى والسعال وإلتهاب البلعوم والصداع ونقص الشهية والغثيان والإقياء والألم البطني الذي قد يكون شديداً. تدوم هذه الأعراض 2- 4 أيام وبالمقارنة مع الشكل الكلاسيكي نجد أن الآلام المفصلية والعضلية والعظمية غير معتادة هنا. وتشمل العلامات الفيزيائية على حمى تتراوح بين 38.5- 40.5 درجة مئوية مع احتقان اللوزات والبلعوم والعقد اللمفاوية والكبد.
يلي المرحلة الأولية تدهور مفاجئ للحالة حيث يبدو المصاب مسترخياً والأطراف باردة رطبة بينما يكون جذعه دافئاً ووجه شاحب مع زرقة محيطية ويظهر أحياناً طفح بقعي على الجذع مع هبوط الضغط وتسارع نبض القلب واضطراب التنفس.
العلاج :
1- إعطاء المحاليل الوريدية.
2- إعطاء الأوكسجين.
3- استخدام الكورتيزونات.
4- إعطاء الهيبارين وهو موضوع جدل.
5- إعطاء الأنترفيرون أظهر بعض الفعالية.
6- لاتفيد إعطاءالمضادات الحيوية.
- تتراوح نسبة الوفيات بين 1- 23 ٪ وتكثر هذه الوفيات في الأعمار الصغيرة.
الشكل اللانموذجي الخفيف
قد يحدث المرض بشكل خفيف لا نموذجي لحمى الضنك ويتصف بالأعراض التالية :
الحمى الصداع نقص الشهية آلام عضلية وطفح سريع الزوال مع غياب الاعتلال العقدي اللمفاوي. يدوم المرض أقل من 72 ساعة ويزول دون أية مضاعفات.
الوقاية
- ردم المستنقعات وبرك المياه الراكدة.
- رش المبيدات الحشرية في مناطق استيطان البعوض.
- استخدام طاردات البعوض في حال السفر للمناطق الموبوءة.
- تجنب النوم في العراء في مناطق الإصابة.
- التشخيص المبكر للحالات والعزل.
انا لي اقتراح هو ان يكو ن في المنتدى قسم يتحدث عن الامراض والصحة حتى يكون المجتمع البرماوي خاصة وغيرها من المجتمعات على بصيرة ودراية كاملة عن الامراض ويكون الوقاية خير من العلاج*/
فنرجوا من من ادارة المنتدى التفكر والإهتمام في هذا الأمر:thinking::thinking::thinking:
* ودمتم سالمين *
ويستوطن في مناطق واسعة من المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية وآسيا والأمريكيتين واستراليا، وقد حدث انتشار لهذا المرض في الأعوام التالية :
1969م في الولايات المتحدة ومنطقة الكاريبي.
1980م في الولايات المتحدة ( في وادي من ولاية تكساس ).
1981م في كوبا ونجم عنه 350ألف إصابة و 158 حالة وفاة.
1990م في الولايات المتحدة.
وهناك ثلاة أنواع من المرض هي:
1- الضنك الكلاسيكي.2- حمى الضنك النزفية(Dengue hemorrhagic fever).
3- الشكل اللانموذجي الخفيف.
الضنك الكلاسيكي (حمى العظام المتكسر أو أبو الركب)
فترة حضانة المرض تستمر من 5 8 أيام, وقد تحدث أعراض منذرة للمرض مثل التهاب الملتحمة وأعراض نزلة وافدة يتبعها بعد ساعات بداية مفاجئة لصداع شديد يثار بالحركة وألم خلف الحجاج وألم ظهري خاصة في المنطقة القطنية وآلام في الساقين والمفاصل وألم عيني يثار بحركة العينين.
وترتفع الحرارة في البداية ثم تنخفض خلال 2 3 أيام من بدء المرض إلى الطبيعي لتخف معها الأعراض الأخرى، وتدوم هذه الفترة يومين ثم ترتفع الحرارة من جديد وتعود باقي الأعراض لكن بصورة أخف.
وتحدث أعراض إضافية مثل : الأرق فقدان الشهية فقد حاسة الذوق أو ضعفها التهاب أنف عابر(25٪ من الحالات) هناك عدد قليل من المرضى يشكون من رهاب الضوء لا يشاهد السعال عادة في سياق المرض.
الفحص السريري :
- اعتلال عقدي لمفاوي للعقد اللمفاوية العنقية الخلفية والعقد الإربية.
- طفح باطن ( 50٪ من الحالات ) وهو عبارة عن حويصلات بحجم رأس الدبوس على النصف العلوي للحنك الرخو.
- طفح حصبي الشكل على الصدر والوجه الداخلي للذراع (100٪ من الحالات) يتبعها طفح حطاطي بقعي يظهر في اليوم الثالث إلى الخامس وينتشر للمحيط، قد يكون الطفح حاكاً وينتهي عادة بالتقشر, اللسان وسخ مغطى بطفح بشكل نقطي .
- تسارع نبض القلب.
تطور المرض :
يدوم المرض من 5 10 أيام لينتهي بشكل مفاجئ لكن الوهن والفتور يدوم عدة أسابيع.
العلاج :
لا يوجد علاج نوعي لهذا المرض والعلاج عادةً يكون عرضي بتخفيف درجة الحرارة.
حمى الضنك النزفية
يبدأ المرض فجأةً بمرحلة أولية تتصف بالحمى والسعال وإلتهاب البلعوم والصداع ونقص الشهية والغثيان والإقياء والألم البطني الذي قد يكون شديداً. تدوم هذه الأعراض 2- 4 أيام وبالمقارنة مع الشكل الكلاسيكي نجد أن الآلام المفصلية والعضلية والعظمية غير معتادة هنا. وتشمل العلامات الفيزيائية على حمى تتراوح بين 38.5- 40.5 درجة مئوية مع احتقان اللوزات والبلعوم والعقد اللمفاوية والكبد.
يلي المرحلة الأولية تدهور مفاجئ للحالة حيث يبدو المصاب مسترخياً والأطراف باردة رطبة بينما يكون جذعه دافئاً ووجه شاحب مع زرقة محيطية ويظهر أحياناً طفح بقعي على الجذع مع هبوط الضغط وتسارع نبض القلب واضطراب التنفس.
العلاج :
1- إعطاء المحاليل الوريدية.
2- إعطاء الأوكسجين.
3- استخدام الكورتيزونات.
4- إعطاء الهيبارين وهو موضوع جدل.
5- إعطاء الأنترفيرون أظهر بعض الفعالية.
6- لاتفيد إعطاءالمضادات الحيوية.
- تتراوح نسبة الوفيات بين 1- 23 ٪ وتكثر هذه الوفيات في الأعمار الصغيرة.
الشكل اللانموذجي الخفيف
قد يحدث المرض بشكل خفيف لا نموذجي لحمى الضنك ويتصف بالأعراض التالية :
الحمى الصداع نقص الشهية آلام عضلية وطفح سريع الزوال مع غياب الاعتلال العقدي اللمفاوي. يدوم المرض أقل من 72 ساعة ويزول دون أية مضاعفات.
الوقاية
- ردم المستنقعات وبرك المياه الراكدة.
- رش المبيدات الحشرية في مناطق استيطان البعوض.
- استخدام طاردات البعوض في حال السفر للمناطق الموبوءة.
- تجنب النوم في العراء في مناطق الإصابة.
- التشخيص المبكر للحالات والعزل.
انا لي اقتراح هو ان يكو ن في المنتدى قسم يتحدث عن الامراض والصحة حتى يكون المجتمع البرماوي خاصة وغيرها من المجتمعات على بصيرة ودراية كاملة عن الامراض ويكون الوقاية خير من العلاج*/
فنرجوا من من ادارة المنتدى التفكر والإهتمام في هذا الأمر:thinking::thinking::thinking:
* ودمتم سالمين *
اسم الموضوع : نبذة تعريفية عن مرض حمى الضنك
|
المصدر : .: أشتات وشذرات :.
